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皆様のヒーリングハンズ活動レポート募集中

お送りいただきました活動レポートは社内資料として保管し、一部内容をヒーリングハンズFacebookにて紹介をさせていただきます。

以下の質問に回答をお願いします。また、活動写真は必ずお送りください（1枚～最大4枚まで）回答できない質問につきましては空欄のまま次へおすすみください。

※ダイヤモンドクラブ・ヒーリングハンズ活動報告フォームではございませんのでご注意ください。

Question Title

* 1. ご報告者のお名前

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* 2. ID

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* 3. E-Mail

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* 4. 活動名

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* 5. 活動場所（施設名）および施設所在地（災害ボランティアの場合は避難所名）

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* 6. この活動に携わった人数（可能であれば参加者名）

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* 7. 活動内容

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* 8. 活動を通しての感想

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* 9. 活動写真をお送りください

DOCX, DOC, JPEG, GIF, JPG, PDF, PNGファイル形式のみ。
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* 10. 活動写真をお送りください

DOCX, DOC, JPEG, GIF, JPG, PDF, PNGファイル形式のみ。
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* 11. 活動写真をお送りください

DOCX, DOC, JPEG, GIF, JPG, PDF, PNGファイル形式のみ。
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* 12. 活動写真をお送りください

DOCX, DOC, JPEG, GIF, JPG, PDF, PNGファイル形式のみ。
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* 13. この活動報告内容および写真をFacebookで紹介してもよろしいですか？（必ずしも掲載されるものではなく、掲載可能なものからランダムに掲載をさせていただきます）

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* 14. その他（自由記入）

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