この度は「ツールドニッポンpresents かすみがうらガイドサイクリングat Bike＆Camp」にお申込みのご希望をいただき、誠にありがとうございます。
必要事項をご記入の上、お申込ください。
事務局から3営業日以内にお送りいたします「申込確定メール」をもってお申込み完了となります。
※お申込みはお一人ずつ行っていただく必要があります。
　複数名でご参加をご希望される場合は、お手数ですがお一人ずつご入力ください。


お申込み期間は
＜2019年11月15日（金）23:59まで＞です。

お申込み期間を延長しました！
＜2019年11月20日（水）＞まで。


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▼コースの特徴
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・かすみがうら市が誇るグルメ（絶品ランチ）を味わえる！
・「湖畔」の風を感じつつも、「筑波山」を目前にした田園風景も走れる！
・霞ヶ浦大橋の北部を一周する60kmのかすいちminiコース！

（コース詳細はこちら）
　⇒　https://www.app-tour-de-nippon.jp/course/?course_id=232
　　　※一部コースが変更となりました。（11/7）


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▼開催概要
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開催日時：2019年11月23日（土）

定　　員：25名（定員に達し次第受付終了）

参加資格：ロードバイクで60kmほどサイクリングできる方
　　　　　平坦路を時速18～20km程度で巡航できる方

参 加 費：1,000円（1人あたり）
　　　　　※保険付き
　　　　　※移動や宿泊に関する費用、およびコース上での飲食は各自でご負担いただきます。
　　　　　　前泊が必要な方は、各自でご手配ください。

注意事項：気象次第でコースが変更になる可能性があります。

主催：かすみがうら市

事務局：ツールドニッポン事務局


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▼スケジュール
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2019年11月23日（土）
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10：00　受付・集合＠歩崎公園（かすみがうらエンデューロブース）
10：15　ブリーフィング
10：30　サイクリングスタート
12：30　昼食
15：30　ゴール・解散＠歩崎公園

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▼アクセス
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【受付・集合場所】
歩崎公園（かすみがうらエンデューロブース）

〒300-0214
茨城県かすみがうら市坂4784地先（歩崎公園自由広場内）
https://goo.gl/maps/Usva9hR9eJv9rhP47
【施設の設備について】
・駐車場無料あり
・トイレあり
・更衣室あり
・コインロッカーあり
・コインシャワーあり

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▼参加方法
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１．申込フォームより申し込む（2019年11月20日（水）まで）
２．当日の参加に関するご案内詳細を配信（2019年11月21日（木）予定）※11月15日までに申込みした方は20日（水）に配信予定。
３．当日集合時間までに集合場所へお越しください。

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▼各自で準備いただく物・持ち物
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・自転車
・ヘルメット、グローブ
・スペアチューブ、工具など
・現金（ツアー時の飲食に必要になります）
・バックパック、サコッシュなど
・保険（任意）
　※参加者を対象に傷害保険に加入していますが、その範囲を超えた金額に関しては参加者ご本人様の自己責任
　　範囲となります。また治療費等はすべてご本人様の負担となります。必要な場合は個別に傷害保険へ加入することをお勧めいたします
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▼保険金額
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○死亡・後遺障害・・・・・・1,000 万円
○入院 1 日あたり・・・・・・5,000 円
○通院 1 日あたり・・・・・・3,000 円


【ツール・ド・ニッポン事務局(ルーツ・スポーツ・ジャパン内)】
TEL：03-3354-2300
MAIL：info@wizspo.jp
平日10:00～17:30
▼普段の自転車の楽しみ方について教えてください。

Question Title

* 1. あなたの自転車の楽しみ方として、あてはまるものを選んでください（複数回答）

Question Title

* 2. 普段イベントや走るコースを選ぶ際に、もっとも注目するコンテンツは？（最大３つまで）

Question Title

* 3. 普段、練習したり大会に出場/ツーリングに出かけたりするチームメンバーのつながりは？（複数回答）

Question Title

* 4. スポーツサイクル歴を教えてください。

▼メールアドレスについて
　事務局よりご連絡、参加通知のメールなどをお送りします。
　日常的にメールチェックが可能なアドレスの登録をお願いします。
　特に携帯電話のメールアドレスの場合は「info@wizspo.jp」からのメールを受けられる設定にしておいてください。

Question Title

* 5. メールアドレス

Question Title

* 6. 確認用メールアドレス（再度手動で入力してください。）

Question Title

* 7. 参加者登録情報

【参加規約】

必ずご確認の上、お申込みください。

01：私は、心疾患・疾病等なく、健康に留意し、十分なトレーニングをしてツアーに臨みます。傷病、事故、紛失等に対し、自己責任においてツアーに参加します。

02：私は、主催者が設けたすべての規約、規則、指示に従い、ツアー及び付帯行事で発生した事故に対し、自己の責任において処理し、主催者・管理者並びに参加者・関係者を非難したり責任を問わない事を誓います。なおこの事は、事故が主催者に起因した場合でも変わりありません。

03：私は、本ツアー出走前に、使用する自転車で安全に走行ができるよう自己責任において整備および検車して参加します。

04：私は、ツアー開催中に主催者より続行に支障があると判断された場合、主催者の開催中止の指示に直ちに従います。また、その他、主催者の安全管理・ツアー運営上の指示に従います。

05：私は、ツアー開催中の事故・傷病への補償は、主催者の加入する保険の範囲内である事を確認・承諾します。補償内容に不安がある場合は、自ら保険に加入します。

06：私は、ツアー及び付帯行事の開催中、私個人の所有物及び用具に対し、一切の責任を持ちツアー主催者及び他参加者、一般来場者に対してその紛失、破損等の責任を問わない事を誓います。

07：私は、強風、豪雨、積雪、震災、その他気象条件の悪化、事故等（それに伴う会場周辺の環境変動、社会情勢の変化を含む）によりツアーの中止または変更が生じても異存がない事を承諾します。

08：私は、上記の事由でツアーが中止・変更になったとしても、移動や宿泊等にかかる費用を主催者が負担しない事を承諾します。

09：私は、本ツアーに関する放送、ウェブサイト、印刷物、大会公式SNSアカウント等の媒体や、次回以降の広告等による私の名前、写真、映像を自由に使用する事を承諾します。

10：私が本ツアーへ提出した応募書類、登録した申込情報の記載事項は、全て真正です。

11：私は、本ツアーで主催者及び共催者、関係団体が取得した個人情報が、ツアー参加者へのサービス向上を目的とし、参加案内、記録通知、関連情報の通知、次回の案内、確認連絡、大会協賛・協力・関係団体からのサービスの提供、記録発表等に利用されることを承諾します。

12：私の家族・親族、保護者（参加者が未成年の場合）、及び一緒に参加するメンバーが、本ツアーへの参加と本規約について承諾しています。私が未成年の場合、私は、保護者の承諾を得て出場します。

Question Title

* 8. 参加規約に同意する

※「完了」ボタンを押すと、入力内容の確認はできなくなります。
　また、入力完了のメールなどは送られませんので、再度入力内容をよくご確認の上、完了ボタンを押してください。
　必要であれば、ページをキャプチャー保存などしてください。

※その他、ご相談などは大会事務局へ直接ご連絡ください。

　【ツール・ド・ニッポン事務局（ルーツ・スポーツ・ジャパン内）】
　　　TEL：03-3354-2300（平日10:00～17:30）
　　　MAIL：info@wizspo.jp

Question Title

* 9. 事務局記入欄

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