(渡航前）令和元年度 静岡大学工学部・情報学部 研究室交流事業 参加者 意識調査 Question Title * 1. 性別 （必須） 男性 女性 Question Title * 2. 所属 （必須） 工学部 工学専攻： 総合科学技術研究科 情報学部 情報学専攻： 総合科学技術研究科 その他(選択肢がない場合） Question Title * 3. 学科名かコース名(修士） （必須） Question Title * 4. 学年 （必須） 3年 4年 修士1年 修士2年 その他 (具体的に) Question Title * 5. 学籍番号 （必須） 学籍番号 Question Title * 6. 英語力・外国語力 （スコアをもっているもの全てにチェックをしてください） TOEIC 300 以下 TOEIC 300 - 400 TOEIC 400 - 500 TOEIC 500 - 600 TOEIC 600 - 700 TOEIC 700 - 800 TOEIC 800 以上 英検 準2級 英検 2級 英検 準1級 その他 (TOEFLや他の言語の資格等 ) Question Title * 7. 海外渡航は初めてである はい いいえ Question Title * 8. 「留学」経験がある場合は、主な留学経験について教えてください。 留学した国 時期 （例：大学1年の夏） 期間 留学目的 Question Title * 9. 今回参加する研究室交流の渡航先の国はどこですか。 渡航先 ☆受入プログラムに参加の場合は、受入大学の国名 Question Title * 10. 個人で負担する渡航費用総額 （予定で良い。数字で入力 例：85000） Question Title * 11. 渡航費用の負担者 親・家族が全額（100％） 親・家族 ： 自分 80：20 親・家族 ： 自分 50：50 親・家族 ： 自分 20：80 自分が全額（100％） Question Title * 12. 以下の設問に対して当てはまるものをチェックしてください。 非常に当てはまる かなり当てはまる どちらかと言えば当てはまる どちらかと言えばあてはまらない かなり当てはまらない 全く当てはまらない 英語で会話をすることを不安に感じる。 英語で会話をすることを不安に感じる。 非常に当てはまる 英語で会話をすることを不安に感じる。 かなり当てはまる 英語で会話をすることを不安に感じる。 どちらかと言えば当てはまる 英語で会話をすることを不安に感じる。 どちらかと言えばあてはまらない 英語で会話をすることを不安に感じる。 かなり当てはまらない 英語で会話をすることを不安に感じる。 全く当てはまらない 英語で研究発表をすることを不安に感じる。 英語で研究発表をすることを不安に感じる。 非常に当てはまる 英語で研究発表をすることを不安に感じる。 かなり当てはまる 英語で研究発表をすることを不安に感じる。 どちらかと言えば当てはまる 英語で研究発表をすることを不安に感じる。 どちらかと言えばあてはまらない 英語で研究発表をすることを不安に感じる。 かなり当てはまらない 英語で研究発表をすることを不安に感じる。 全く当てはまらない 英語でディスカッション、ディベートをすることを不安に感じる。 英語でディスカッション、ディベートをすることを不安に感じる。 非常に当てはまる 英語でディスカッション、ディベートをすることを不安に感じる。 かなり当てはまる 英語でディスカッション、ディベートをすることを不安に感じる。 どちらかと言えば当てはまる 英語でディスカッション、ディベートをすることを不安に感じる。 どちらかと言えばあてはまらない 英語でディスカッション、ディベートをすることを不安に感じる。 かなり当てはまらない 英語でディスカッション、ディベートをすることを不安に感じる。 全く当てはまらない 英語で論文を書くことにを不安に感じる。 英語で論文を書くことにを不安に感じる。 非常に当てはまる 英語で論文を書くことにを不安に感じる。 かなり当てはまる 英語で論文を書くことにを不安に感じる。 どちらかと言えば当てはまる 英語で論文を書くことにを不安に感じる。 どちらかと言えばあてはまらない 英語で論文を書くことにを不安に感じる。 かなり当てはまらない 英語で論文を書くことにを不安に感じる。 全く当てはまらない 海外の学生との交流は、自分にとって意味があると思う。 海外の学生との交流は、自分にとって意味があると思う。 非常に当てはまる 海外の学生との交流は、自分にとって意味があると思う。 かなり当てはまる 海外の学生との交流は、自分にとって意味があると思う。 どちらかと言えば当てはまる 海外の学生との交流は、自分にとって意味があると思う。 どちらかと言えばあてはまらない 海外の学生との交流は、自分にとって意味があると思う。 かなり当てはまらない 海外の学生との交流は、自分にとって意味があると思う。 全く当てはまらない 長期（3か月以上）留学をしてみたい。 長期（3か月以上）留学をしてみたい。 非常に当てはまる 長期（3か月以上）留学をしてみたい。 かなり当てはまる 長期（3か月以上）留学をしてみたい。 どちらかと言えば当てはまる 長期（3か月以上）留学をしてみたい。 どちらかと言えばあてはまらない 長期（3か月以上）留学をしてみたい。 かなり当てはまらない 長期（3か月以上）留学をしてみたい。 全く当てはまらない 将来は海外と関係する仕事につきたいと思っている。 将来は海外と関係する仕事につきたいと思っている。 非常に当てはまる 将来は海外と関係する仕事につきたいと思っている。 かなり当てはまる 将来は海外と関係する仕事につきたいと思っている。 どちらかと言えば当てはまる 将来は海外と関係する仕事につきたいと思っている。 どちらかと言えばあてはまらない 将来は海外と関係する仕事につきたいと思っている。 かなり当てはまらない 将来は海外と関係する仕事につきたいと思っている。 全く当てはまらない Question Title * 13. 研究室交流に期待する効果は何ですか。 アンケートはこれで終了です。 ありがとうございました。 完了