*がついている項目は回答が必須です。

* 1. 代表者の連絡先

* 2. 代表者の連絡先

* 3. チーム名(読み方)
記入例:ROHM(ローム)

* 4. チームメンバー全員の情報を記入してください(代表者含む)

* 5. チームの活動歴
活動・受賞歴および活動内容・作品が参照可能なWEBサイトなどがありましたらご記入ください。(記入例:○年○○ハッカソン出場 http://○○.com)

* 6. チームが持つ専門分野・スキル
チームの中で一人以上そのスキルをお持ちの方がいれば選択していただいて構いません。(複数回答可)

* 7. 経験年数
 チーム内経験者のうち最長の年数をご選択ください。

  未経験 ~1年 ~3年 ~5年 6年以上
電子工作歴
3Dプリンター歴
レーザーカッター歴
プログラミング歴

* 8. その他の経験
7.経験年数  にない項目で、アイデアを実現するにあたり特に記載したい経験について、チーム内経験者のうち最長の年数をご記入ください。(記入例:木工歴/~5年)

* 9. 制作実績
仕事・個人活動関わらず、代表者もしくはチームメンバーが制作した作品・実績を教えてください。
活動内容・作品が参照可能なWEBサイトなどがありましたら合わせてご記入ください。

* 10. 応募アイデア(1つ目)
概要・アピールポイントなどを含めて自由にご記入ください。
一次審査通過後のプロトタイプ制作期間において、ブラッシュアップの結果、アイデア・内容が変更になっても問題ありません。
一次審査では、アイデアのみならず、それをアウトプットするためのチームとしてのスキルも審査の対象となります。

* 11. 応募アイデア(2つ目)※必須ではありません

* 12. 応募アイデア(3つ目)※必須ではありません

* 13. 応募アイデアに関するアピールコンテンツ(スケッチ・資料・画像など)がある場合は1ファイルにまとめてアップロードください。

PDF, JPG, JPEGファイル形式のみ。
ファイルの選択
ファイルが選択されていません

* 14. 応募WEBサイトに記載された、応募条件ならびに著作権などに関する記述について同意しますか?

* 15. 下記の注意事項を読んだ上でロームのプライバシーポリシーに同意しますか?

ご注意
●個人情報については、別途掲載する「プライバシーポリシー」に従って取り扱うものとします。必ず「プライバシーポリシー」をお読みいただき、ご同意いただいた上でご入力ください。

●ご入力いただく情報は、利用目的の達成に必要な範囲において、ロームグループ関係会社、ロームと取引のある商社・代理店、販売委託会社及びイベント共催企業へ提供する場合がございます。ロームから当該第三者への情報提供にご同意いただいた上でご入力ください。

●記入漏れ、E-mailアドレスなどの誤記入がないことをお確かめください。
記入漏れ、E-mailアドレスなどの誤記入があった場合、メール配信できない場合がございます。

入力いただいた情報は、以下の目的で利用させていただきます。
●当社メールマガジン配信のため
●当社が主催又は共催するイベント、製品セミナー、技術セミナーのご案内のため
●新製品や新技術のご案内、有用な情報のご提供のため
●より良い製品の開発・サービスのご提供のための調査・分析のため
●お客様、ユーザー様、ご質問者のサポートのため

ご入力いただいた情報を当社に送信した時点で、上記内容すべてにご同意頂いたものとみなされます。

※応募完了時の翌営業日までに、事務局より確認のメールを送らせていただきます。
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