下記の注意事項に同意の上、アンケートのご協力をお願いいたします。ご応募いただいた方には抽選でレアな競輪グッズをプレゼントいたします。

本アンケート・ご入力フォームはSurveyMonkey社のアンケート利用システムを利用しています。同社の「プライバシーポリシー」に記載の通り、netkeirin を運営する株式会社ネットドリーマーズが責任を持って「プライバシーポリシー」に記載の通り取り扱います。住所の記入ミス、登録後の住所変更等の事由により賞品が届けられない場合、また、ご応募に関して不正な行為があった場合は、当選を取り消させていただく場合があります。あらかじめ御了承くださいませ。

Question Title

* 1. 2022年の重大ニュースを最大3つ選んでください(4つ以上選べません)

Question Title

* 2. 注目したその理由を教えてください

Question Title

* 3. 郵便番号(ハイフンなし)

Question Title

* 4. 住所

Question Title

* 5. 氏名

Question Title

* 6. 電話番号(ハイフンなし)

T