【開催案内/出欠確認】ITI Study Club 関東1&2 合同支部会 2020 2020年3月1日(日)東京ステーションカンファレンスにおいて、ITI Study Club 関東1&2合同支部会を開催いたします。 お手数ですが、出席の方はNo.1~15、欠席の方はNo.1~8までの質問にご回答くださいますようお願い申し上げます。最後に「完了」ボタンをクリックしてお手続きの完了をお願いいたします。(希望回答期日:1月17日(金)) また、後日、出欠の予定が変わる際は、配信されたEメールの「出欠の回答する」のボタンを再度クリックして変更をすることができます。ご自身で変更のお手続きをお願いいたします。 なお、受講証等の事前の発送はございませんので、当日は会場に直接お越しください。開場は9時を予定しております。 OK Question Title * 1. 支部会のご出欠 出席(予定) 欠席(予定) OK Question Title * 2. 懇親会のご出欠(イベント終了後に近隣で開催、参加費5千円を予定) 出席(予定) 欠席(予定) 領収書の宛名(このまま印刷されます) OK Question Title * 3. 姓(漢字)例:山田 OK Question Title * 4. 名(漢字)例:太郎 OK Question Title * 5. 姓(ローマ字)例:Yamada OK Question Title * 6. 名(ローマ字)例:Taro OK Question Title * 7. ご所属のSC名(該当メンバーのみ) 未所属 北関東 東京1 東京2 東京3 PACKS東京 東京SUN 西東京 千葉北 千葉南 M M 横浜 神奈川4 YC神奈川 新潟 北陸 長野 静岡 所属先を覚えていない OK Question Title * 8. SCでの役割(該当メンバーのみ) ディレクター コディレクター 所属メンバー その他 OK Question Title * 9. ご職業 歯科医師(開業医) 歯科医師(勤務医) 歯科医師(大学/附属病院所属勤務医) 歯科技工士 歯科衛生士 歯科助手 その他 その他 (具体的に) OK Question Title * 10. Eメールアドレス(ITIメンバーの方はご登録のアドレス) OK Question Title * 11. ご所属の施設名 OK Question Title * 12. ご所属施設の所在地(都道府県) 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 所属先を覚えていない その他 (具体的に) OK Question Title * 13. 今回の役割 スピーカー モデレーター 聴講者 その他 その他 (具体的に) OK Question Title * 14. スペシャリストの資格 2017年取得 2018年取得 2019年取得 取得(取得年不明) なし OK Question Title * 15. お弁当 必要 不要 OK Question Title * 16. 通信欄 OK 完了