「中外医学社夏フェア2023」プレゼント応募フォーム

このたびは弊社キャンペーンにご応募頂き誠にありがとうございました。

下記必要事項にご回答のうえご応募をお願い致します。

※応募締切日：2023年10月15日

※プレゼントの当選発表は発送をもって代えさせていただきます。

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* 1. 応募券・ご購入時のレシートの写真を添付してください。

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* 2. ご希望の景品をお選びください。

【A賞】星野リゾート宿泊ギフト券（50,000円分）

【B賞】オリジナルQUOカード（1,000円分）

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* 3. お名前

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* 4. ご所属

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* 5. プレゼントのご送付先

郵便番号

ご住所

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* 6. 電話番号

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* 7. メールアドレス

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* 8. 弊社および弊社書籍にご意見などございましたらお聞かせください。