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Community Health Assessment Survey 2026 - Japanese

アンケートにご協力いただきありがとうございます。
皆様のご回答は、コミュニティのニーズを理解する参考になります。
開示されるのは集計結果のみで、個別のご回答は非公開となります。
アンケート中の質問をスキップしたり、アンケート自体をいつでも中止したりすることも可能です。
アンケートの所要時間は約15分です。
デモグラフィックデータ
居住地の都市名、または郵便番号を教えてください。
1.都市:
2.郵便番号:
3.あなたの人種もしくは民族を教えてください。（該当するものをすべて選択してください。）
4.「アジア人」を選択された場合は、具体的にご記入ください。
5.「ヒスパニックまたはラテン系」を選択された場合は、具体的にご記入ください。