* 1. 当イベントに参加していただけますか。

* 2. 氏名(漢字)をご記入ください。

* 3. 氏名のふりがな(カタカナ)をご記入ください。

* 4. お住まいの都道府県をご記入ください。

* 5. 住所をご記入ください。

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