Question Title

* 1. 性別を教えてください

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* 2. 年齢を教えてください

Question Title

* 3. お仕事の内容を教えてください 例:看護師、引越し業者など

Question Title

* 4. あなたのお悩みの症状を教えてください

Question Title

* 5. 服薬している方に質問です。何を飲まれていますか?  ※複数可

Question Title

* 6. 飲酒をしている方に質問です。頻度を教えてください

Question Title

* 7. あなたの痛みを具体的に教えてください
例:20年前から腰痛があります。仕事は看護師をしていますが、ほとんどがデスクワークです。座っていると20分ぐらいで右太もも裏からふくらはぎに痺れが出ます。高校生の頃、バレーボールで右足の捻挫の経験あり。内臓では腎臓が悪いと言われています。

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* 8. 動画に対して何か要望などがあれば教えてください。
例:話し方をもっとゆっくり、説明をもっとしてほしいなど

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