本お申込みはブルゴーニュワイン プロ向け試飲展示会になります

* 1. 本お申込みはプロ向け試飲展示会になります。確認の上、下記の出席にチェックを入れてください

* 2. 性別をお答えください。

* 3. 申込者様の情報をご入力ください。
※全て必須項目です。部署名や住所2など該当がない方は「なし」とご入力ください。
   FAXとメールは必ずどちらかはご入力いただくようお願いいたします。
   (どちらも「なし」とはしないでください。)

* 4. 業務形態(該当するものを1つだけご選択ください)

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