立教大学大学院21世紀社会デザイン研究科で「病院外のがん相談支援」を研究する熊倉百音子と申します。現在、がん罹患経験者とそのご家族を対象に、「病院内外のがん相談支援の場」に関するアンケート調査を行っています。調査の目的は、①病院内の相談支援センターの認知度や利用状況、②医療者とのコミュニケーション、③利用者が求める相談支援施設の要件を把握することです。御多用中誠に恐縮ですが、調査へのご協力を賜りますよう、何卒宜しくお願い申し上げます。
※なお、調査は匿名回答で、プライバシーの保護には万全の注意を払いますのでご安心ください。回答の途中中止、回答なさらない場合も何ら不利益は生じません。ご回答内容は本研究のみに使用し、個人が特定される形で公表されることは一切ありません。

Question Title

* 1. 病院内にある、がん相談支援センターを知っていますか。
(回答は一つ)

Question Title

* 2. Q1で「知っている」と回答した方にお伺いします。
利用したことはありますか。(回答は一つ)

Question Title

* 3. Q2で「利用したことがある」と回答した方にお伺いします。
利用して良かったと思いますか。(回答は一つ)

Question Title

* 4. Q3で「良かった」と回答した方にお伺いします。
その理由をお聞かせください。(自由に記述)

Question Title

* 5. Q2で「利用したことはない」と回答した方にお伺いします。
利用しなかった理由をお聞かせください。(自由に記述)
例:知らなかったから、相談することはなかったから、など

Question Title

* 6. がんに関する主な情報源は何でしたか。
(複数回答可)

Question Title

* 7. がんに関する情報を得る上で困ったことはありますか。
それはどのようなことですか。(自由記述)

Question Title

* 8. 医療者との関係性についてお伺いします。
主治医は相談しやすかったですか。(回答は一つ)

Question Title

* 9. 医師以外の医療スタッフは相談しやすかったですか。(回答は一つ)

Question Title

* 10. 医療者と病気や日常的な生活のことを
気楽に相談できる場や機会があると良いと思いますか。
(回答はひとつ)

Question Title

* 11. 病院外の相談支援施設に行ったことはありますか。
(回答は一つ)

Question Title

* 12. Q11で「ある」と回答した方にお伺いします。
どちらの施設に行きましたか。(複数回答可)

Question Title

* 13. 「ある」と回答した方にお伺いします。
訪問した施設の良かった理由をお聞かせください。
(複数回答可)

Question Title

* 14. 訪問した施設にはどのようなことを求めて行きましたか。
例:気楽に話がしたかった、など

Question Title

* 15. 行ってみて、期待通りのものが得られましたか。
(回答はひとつ)

Question Title

* 16. その施設に行くことで、どのような気分になりましたか。
(3つまで選択)

Question Title

* 17. 訪問した施設に改善点や意見があれば自由にお書きください。

Question Title

* 18. がん患者・家族に対する支援についてご意見があれば、自由にお書きください。

Question Title

* 19. あなたについて教えてください。
性別は(回答はひとつ)

Question Title

* 20. あなたの年代を教えてください。(回答はひとつ)

Question Title

* 21. がんとの関係はどのようなものですか。(回答はひとつ)

Question Title

* 22. がんの罹患時期を教えてください。
例:2016年ごろ

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