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* ノミネート対象の団体の属性

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* ノミネート対象の団体名

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* ノミネート理由

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* ご担当者様氏名

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* ご連絡先のお電話番号　半角数字、ハイフンなしでご記入ください。電話番号のお間違いにご注意ください。

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* お電話でのご希望連絡時間

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* ご連絡先のメールアドレス

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* ご連絡先の郵便番号　半角数字、ハイフンなしでご記入ください

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* ご住所　建物名までご記入ください

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* お持ち帰り先ご希望店舗（店舗検索ページはこちら）
※店舗名が不明な場合は、店舗検索ページにてご確認ください。
店名の末尾に「店」は不要です。
例）目黒店の場合→「目黒」とご記入ください。

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* 支援先の人数　数字のみご記入ください

注意事項


  • ピザを取りに来て頂いた際、店舗にて可能な範囲でお写真撮影にご協力いただければ幸いです。​
  • 上記のお写真は、ドミノ・ピザの公式WEBサイトやドミノ・ピザ公式アカウントのSNSに投稿させて頂く事があります。
  • 抽選の上、ご支援対象団体になった場合にのみ、ご連絡させていただきます
  • ご支援対象団体は、2024/11/28(木)頃を目途に公式WEBサイトで発表させて頂きます。
  • 本件のノミネートはインターネットからのご応募のみとさせて頂きます。
  • ピザBENTO（ベントウ）の個数はご支援先の人数に応じて決めさせていただきます。お客様によるご指定は出来ません。
  • ドミノ・ピザで販売中の「ピザBENTO」の下記の3種からお選びいただけます。
    （ピザは、アメリカン、マルゲリータ、マヨじゃがの3種類。サイドメニューは、ポテトフライ）
    店舗スタッフとご相談ください。

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