EMnetik 24 貸出 DEMO お申し込みフォーム ベックマン・コールター株式会社 ライフサイエンス EMnetik 24 貸出 DEMO をご希望の方は、以下のフォームからお申し込みください。※ DEMO 装置および専用試薬は製品の使用方法・性能の試用のためのご使用に限定させていただきます。 Question Title * 1. 【必ずお読みください】貸出 DEMO の条件※ お客様のメールアドレスをご提供いただきます。無効なメールアドレスが記入されている場合には、DEMO 装置貸出を行うことができません。※ お客様には、弊社からメールによるご案内および情報提供をさせていただきます。 以上の条件に同意を得た上で、EMnetik 24 貸出 DEMO を申し込みます。 Question Title * 2. お客様のEメールアドレス（正しいことを確認してください）（例：demo@beckman.com） Question Title * 3. サンプル提供を希望する製品 EMnetik PCR Cleanup（PCR産物などの酵素反応後のDNA精製キット） EMnetik Plasmid Purification（大腸菌からのプラスミドDNA抽出キット） 両方 Question Title * 4. DNA精製システムの購入のご予定がありましたら、購入時期をお教えください。 半年以内 1年以内 時期未定/予算次第 その他（具体的に） Question Title * 5. お客様のお名前 Question Title * 6. お客様の施設名称（例：ベックマン・コールター株式会社） Question Title * 7. お客様の部署名称（例：ライフサイエンス事業部） Question Title * 8. お客様の施設の郵便番号（例：135-0063） Question Title * 9. お客様の施設の住所（例：東京都江東区有明3-5-7 TOC有明ウエストタワー） Question Title * 10. お客様の電話番号（例：0120-826-777） Question Title * 11. コメント・ご質問など 折り返し、弊社担当者から連絡をさせていただきます。 入力内容を送信
